中山通信

～栄養士講座～ 「早食いは肥満のもと」

早食いは食べるスピードが速いことをいい、最近では速食いと書かれることもあります。、思ったよりも食べ過ぎてしまった、あまり嚙まなくてもよいもの（めん類など）を選びがちである、他の人よりも早く食べ終わってしまうなど思い当たる事はありませんか。

食べるのが速いと、食事量や摂取エネルギー（カロリー）が多くなりやすいことが分かっています。摂取するエネルギー量が多ければ、肥満になりやすくなります。これまでの習慣を変えるのは難しいと思いますが、ゆっくりよく噛んで食べて肥満解消を目指したいですね。

そこで、改善のポイントを考えましょう。食事にかけている時間はどのくらいでしょうか。もし、1食食べ終わるのに5分もかからないという方がいたら要注意です。いつもよりも1分でも長くする、1～2回でも余分に噛むなど小さな目標を立ててみます。

★一緒に食事を食べる人より先に食べ終わらないようにする

★食べるのが遅い人のペースに合わせてみる

★スマホやテレビを見ないで食べることに集中する

★ひと口の量を減らしてよく噛むことを意識する

★ひと口ひと口味わうことを意識する

などに取り組んでみても良いでしょう。

小さな変化で食事がおいしく感じられるようになったり、今までより少ない量でお腹いっぱいになったりして早食いの改善に繋がります。

メイプル薬局管理栄養士　佐野文美

～院長講座～ 「インフルエンザの流行はこうやって予測しています」

季節性インフルエンザは、以前は冬の感染症でしたが、近年は流行開始が前倒しになる傾向があり、国立感染症研究所の発表では、2025年は、9月末〜10月初旬から増加が予測されています。一般的な流行株は、３種類で、A型が２種類（N１H１型と香港型）、B型が１種類（ビクトリア型）です。なお以前は、B型も２種類の流行がありましたが、現在は１種類の流行となっています。

通常、その年の南半球の流行状況が、その年の日本での流行の予測に有用とされていて、南半球の流行状況を見て、その年の日本の流行を予測します。

インフルエンザに罹った人の数で見ると、南半球の今年の患者数は、昨年並みの多い報告数でしたので、今年の日本の冬も昨年同様の大きな流行が懸念されます。オーストラリアでのインフルエンザ陽性検体の内訳は、

・インフルエンザA型：94.9%

・インフルエンザB型：5.1%

で、A型2009パンデミック型が多く検出されました。

このことから、日本でもこのA型2009パンデミック型が流行の中心となる可能性が大きいと思われます。

なおワクチンについても南半球のデーターから考察することができます。今年の南半球で流行したウイルスと実際にワクチンに使用されているウイルスの関係を見てみると、

・A型：2009パンデミック型で98.2%

・インフルエンザA：香港型（H3N2）で94.0%

・インフルエンザB：ビクトリア型で100%

と高い割合で類似していました。

ワクチンの効果は、年齢によって異なりますが、一般的に発症予防効果は40〜60％程度、重症化予防効果は50〜70％とされています。ワクチンに使用されているウイルスは日本と南半球は同じですので、日本も今年の流行が南半球と同じ種類の流行になれば、上記と同等の効果に期待が持てると思います。

昨年からは2歳から18歳を対象に痛みのない経鼻ワクチンも始まり、ワクチンに選択肢も増えました。流行が早まることも懸念されるということですので、ワクチン接種は早めに行いましょう。

院長　中山豊明

～栄養士講座～ 「好き嫌いの原因を探ろう」

好き嫌いがあるお子さんは多いですが、その原因は何か考えたことはありますか？

〇味が嫌い　〇においが嫌い　〇食感が嫌い

〇色が嫌い　〇嫌な経験をしたことがある

など、その理由は様々です。子どもの味覚はとても敏感で、苦味や酸味を嫌がることが多いです。また、2～6歳ころまでは、新しい食べ物に対して警戒する時期といわれ、これは成長とともに改善されます。

味やにおいが嫌いな場合は、味付けに工夫をすると食べられることがあります。

★野菜などの青臭さは一度茹でこぼすと軽減するので、茹でこぼしてから改めて味付けをするなどすると食べやすくなります。

★好きな味付けがあれば試してみても良いでしょう。

★見た目や切り方を変える、遊び感覚で料理の手伝いをする、お話や絵本と組み合わせてみるのも良いですね。

また、年齢を重ねると味覚や食感に慣れて食べられるようになることもあります。

無理やり食べさせるようなことは、嫌な経験と食べ物が結び付けられますので、注意します。ポジティブな体験（楽しい雰囲気や少しでも食べられたら褒める）が好き嫌いの改善に繋がります。

色々な食品を食べてもらいたいと思いますが、焦らず、苦手な食べ物を一口でも食べられたらOKの気持ちで食事の時間を過ごしましょう。

メイプル薬局管理栄養士　佐野文美

＜2025年度　インフルエンザ予防接種について＞

☆9/10（水）～　Web予約開始予定
☆10/1（水）～　接種開始予定

［予約方法］
●WEB予約をご利用ください。
【インフルエンザワクチンの予約】<https://nakayama-kids.mdja.jp/index.php?del2=1&gid=6>
よりご予約いただけます。
●予防接種との同時接種をご希望の方は
【予防接種】<https://nakayama-kids.mdja.jp/index.php?del2=1&gid=5>
よりご予約ください。

［接種料金］
☆注射型（通常タイプ）のワクチン
●富士市在住の65歳以上／1,650円
●富士市在住の満1歳～高校3年生相当年齢／2,650円
※13歳未満の方は2回接種を推奨しています
※1回目と2回目の間隔は、2週間以上開けてください。
●上記以外／3,650円

☆経鼻型のワクチン
●富士市在住の2歳～高校3年生相当年齢／7,500円
●上記以外／8,500円

［接種実施時間］
☆診療時間内接種
一般診療時間内に接種を行います。

☆予防接種専用外来
診察時間外に専門外来を設け、インフルエンザ予防接種のみ行います。是非ご利用ください。
●土曜日午後（14:00～17:00）
10/4（土） 10/11（土） 10/18（土）
11/1（土） 11/8（土） 11/15（土） 11/22（土） 11/29（土）
●平日夜（18:30～19:00）
10/1以降の火曜日～金曜日

※どちらもWEB「インフルエンザワクチンの予約」ページよりご予約いただけます。

［予診票］
・インフルエンザ予診票は、10/1～WEB予約ページよりダウンロード可能となります。
<https://nakayama-kids.mdja.jp/index.php?del2=1&gid=6>
・窓口でご用意しています。事前に取りに来ていただいた際は、お声がけください。
・当日ご来院した際にお渡しし、ご記入いただくことも可能です。

［注意事項］
・日程の変更やキャンセルは、ご自身でWEBから行うことができます。
・経鼻型のワクチンは予約と同時に仕入れを行うため、キャンセルはお受けできません。日程変更は可能です。
・18歳までの方は母子手帳が必要です。忘れてしまうと接種ができませんのでお気をつけください。

～栄養士講座～ 「　体重測定のすすめ　」

皆さんは、自分やお子さんの体重がどのくらいなのか把握していますか。

体重は、日々の健康管理の中で手軽に測ることが出来る項目です。

体重が急激に増えたり減ったりしていないか、定期的に確認をしましょう。

• 大人の場合は、BMI（体格指数）を用いて体形を評価します。

年齢により、目標とするBMIの数値が違いますので注意が必要です。

特に高齢者は痩せすぎない、肥満でもないことが大切になります。

• 子どもの場合は、標準身長・体重曲線を参考に発育の状態をみていきます。

母子手帳にグラフが載っていますので、チェックしてみましょう。

子どもの肥満の判定には肥満度を使用することが多くあります。

• 幼児期では

肥満度15％以上：太りぎみ・20％以上：やや太りすぎ・30％以上：太りすぎ

• 学童期では

肥満度20％以上：軽度肥満・30％以上：中等度肥満・50％以上：高度肥満

最近では痩せすぎも問題となっていて、

• 幼児：肥満度－15％以下
• 学童：肥満度－20％以下　　　が「痩せ」とされています。

近年ではダイエット志向の低年齢化が進んでおり、子どもの成長に必要な栄養素の不足が心配されています。

• 体の発達に見合った食事をして、適切な栄養素を摂取することが大切です。

メイプル薬局管理栄養士　佐野文美